الوكالة الوطنية للتأمين الصحي تتكفل بمرضى”كورونا”

نشرت الوكالة الوطنية للتأمين الصحي، اليوم الثلاثاء، البروتوكول العلاجي للتكفل بمرض (كوفيد-19)، الذي يحدد جميع الحالات السريرية والفحوصات الضرورية للتشخيص والمتابعة، وكذا العلاجات المرتبطة بها.

وأرفق البروتوكول بجدول التعريفات المرجعية المتعلقة بالخدمات الطبية الخاصة ب(كوفيد-19) الذي يحدد تعرفة كل خدمة طبية وكل فئة من الحالات السريرية، حسب القطاع الذي تنتمي إليه المؤسسات العلاجية (عام، خاص).

وذكرت الوكالة في بيان لها، أنه سيتم التكفل بالعلاجات واسترجاع مصاريفها بناءا على التشريعات والمراجع الجاري بها العمل، لاسيما الاتفاقيات الوطنية، ومصنفات الأعمال الطبية، ودليل الأدوية المعوض عنها، داعية إلى الاطلاع على البروتوكول العلاجي وجدول التعريفات على العنوان الإلكتروني ( www.anam.ma ).

ويمكن هذا البروتوكول من تعزيز التكفل بمؤمني التأمين الإجباري الأساسي عن المرض والمستفيدين منه المصابين بفيروس (كوفيد-19)، فضلا عن كونه يشكل أساسا للتكفل واسترجاع المصاريف، ومرجعا يمكن من القيام بالمراقبة الطبية من لدن الهيئات المكلفة بالتدبير، والذي يسمح بتجنب كل التجاوزات المحتملة.

ويمكن لمؤمني نظام التأمين الإجباري الأساسي عن المرض إيداع شكاوى بهذا الخصوص لديها، في حال عدم احترام المقتضيات السالفة الذكر، وذلك عبر منصة “شكاية” التي يمكن الولوج إليها عبر الموقع الرسمي للوكالة الوطنية للتأمين الصحي، وعبر الرابط: http://anam.chikaya.ma/index.php?page=citoyen.AjoutDemande، حيث تتم معالجة الشكاوى الواردة وفقا للقوانين والمساطر الجاري بها العمل.

يذكر أن هذا البروتوكول يندرج في إطار الإجراءات المستعجلة المتخذة لمواجهة الظرفية الصحية الاستثنائية التي تعرفها البلاد جراء انتشار الجائحة.

وتمت المصادقة عليه من طرف وزير الصحة لدى هيئات تدبيير التأمين الإجباري الأساسي عن المرض (الصندوق الوطنية لمنظمات الاحتياط الاجتماعي، والصندوق الوطني للضمان الاجتماعي)، والهيئة الوطنية للطبيبات والأطباء، وكافة الفاعلين في نظام التغطية الصحية الأساسية بالمغرب.